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保険の教科書 編集部

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はじめに

がん保険には以下の区別があります。

【保険期間による区別】

• 定期：保険期間が決まっている(5年更新が多い)
• 終身：保険期間が一生涯

【保険料が返ってくるか否かによる区別】

• 掛け捨て型：保険料が1円も返ってこない
• 貯蓄型：保険料の一部が返ってくる

そして、これらの組み合わせで以下の3つに分かれます。

1. 終身・掛け捨て型
2. 終身・貯蓄型
3. 定期・掛け捨て型

なお、貯蓄型は現在あるものは全て終身タイプです。「定期×貯蓄型」のがん保険は存在しません。

それぞれの特徴を大まかに分けると以下の通りです。

掛け捨て型のがん保険は、保険料は1円も戻ってくることはありませんが、保険料が割安です。

これに対し、貯蓄型がん保険は、保険料が高額である代わりに、ある程度の貯蓄の機能があります。

以下、それぞれについて、特徴と活用法を説明します。

1. 終身・掛け捨て型がん保険｜保険料が一定で上がらない

終身・掛け捨て型がん保険は、保険料の額がずっと変わりません。

保障内容は保険会社によってさまざまですが、トレンドは以下の3つのタイプです。

• 一時金タイプ：がんと診断されたら「100万円」などのまとまったお金を受け取れるタイプ
• 治療ごと受取タイプ：入院・通院に関わらず特定の治療(抗がん剤治療、ホルモン剤治療、放射線治療等)を受けるごとに「10万円」などのお金を受け取れるタイプ
• 一時金タイプ＋治療ごと受取タイプの組み合わせ

かつて主流だったのは、入院と手術に重点を置いた「医療保険のがん版」のようなものでした。

しかし、がん治療は大きく変わりました。以前は長期入院して手術を受けるのが当たり前だったのが、今では通院治療の比重が大きくなり、かつ、手術を受けるとは限らなくなっています。

そんな中で、がん保険の保障内容も大きく変わってきているのです。

1.1.一時金タイプ

一時金タイプは、がんと診断されたら「100万円」などのまとまったお金を受け取れるものです。受け取ったお金をどのようなことに使ってもかまいません。

入院費用でも、手術費用でも、民間療法でも、極端なことを言えば旅行の費用でも、何に使っても全く問題ありません。

最も汎用性が高いタイプです。

1.2.治療ごと受取タイプ

治療ごと受取タイプは、入院・通院に関わらず受ける可能性が高い治療について、受けるごとに決まった額を受け取れるものです。

治療が長期間続くケースに有効です。

1.3.「●歳まで払い」より「終身払い・保険料払込免除特約付」がおすすめ

終身・掛け捨て型のがん保険では、保険料の払込期間を「60歳まで」「65歳まで」などと決めることができます。

加入中ずっと支払い続ける「終身払い」よりも、1ヶ月あたり、1年あたりの保険料は高くなります。その代わり、払込期間後は一生涯にわたり、保険料の負担なく保障を受けることができるのです。

しかし、この「●歳まで払い」は、一般的にはあまりおすすめしません。なぜなら、がん保険の見直しが困難になるからです。

というのは、先ほどもお伝えしたように、20年前と今とではがんの治療が大きく変わっています。

「一時金タイプ」であれば、どんな治療を受けても使えるので「●歳まで払い」を選んでも良いかもしれません。しかし、それ以外のタイプを選ぶ場合は、がん治療の進歩とともに保障内容が古くなる可能性がありますので、「●歳まで払い」あまりおすすめできません。

おすすめなのは、「終身払い」を選択した上で、がんと診断された時に保険料が免除される特約(保険料免除特約)を付けることです。

2.終身・貯蓄型がん保険｜保険料は掛け捨て型の数倍

終身・貯蓄型がん保険の現在の主流は、「70歳」など一定の年齢まで加入し続けると、それまで支払った保険料全額が還付金として戻ってくるものです。

なお、その年齢までの間にがんにかかって保険金を受け取っていた場合、その分の額は差し引かれます。

保険料の額は一生涯変わりません。しかし、掛け捨て型がん保険の数倍とかなり割高になります。

しかも、還付金を受け取った後も保険に加入し続けたければ、その割高の保険料を支払い続ける必要があります。

そのため、以下の2つを心に留めておく必要があります。

• 保険料が全額返ってくるには一定の年齢まで加入し続けなければならない
• 一生涯の保障を得たければ割高な保険料をずっと支払い続けなければならない

加入するならば、これらのことについて十分に理解し、納得した上でする必要があります。

3.定期がん保険(掛け捨て)｜最初は安く50歳以降は高い

定期型がん保険は、ある決まった一定期間に保険料を支払い、その期間だけ保障が受けられるというものです。

その期間以降も引き続き保障を受けたければ、更新（自動更新）となります。更新は基本的に5年ごとのものが多く、その度に保険料が上がっていきます。

だいたい50歳になるまでは、終身型がん保険と比べて保険料が割安です。

しかし、50代以降、保険料が上がっていきます。

そのため、プランによっては、万が一、家計の経済状況に何らかのダメージがあれば、保険料の支払いができなくなるリスクがあります。

ただし、定期型がん保険の中には、自由診療も含めて、治療費の大部分を肩代わりしてくれるような非常に保障の厚いものもあります。

そのため、加入年齢ごとの保険料を確認し、無理なく支払い続けられそうであれば、定期がん保険は有効な選択肢になります。

また、、一生涯のがんの保障のために終身型がん保険に加入した上で、それに加えて、働きざかりの間だけ定期型がん保険に加入するという選択肢もあります。

なぜなら、がんになって経済的に最も困難な状況に陥ってしまうのは、働きざかりの世代だからです。家族を養う一家の大黒柱であることが多いなど、収入減と医療費がかかることのダブルパンチに見舞われるリスクが大きいからです。

補足｜がん保険は基本的に一生涯加入するのが望ましい

どのタイプを選ぶかを決めるには、がん保険がいつまで必要なのかを考える必要があります。

がん保険は、基本的に、一生涯加入し続けることが望ましいと言えます。ただし、これは考え方次第です。

たとえば、編集長の祖父は91歳でがんで亡くなりましたが、80代後半でがんが発覚した後、高齢のため体が治療に耐えられないということで、手術や抗がん剤等の治療は一切受けなかったそうです。そういう選択肢もありです。

しかし、少なくとも、体ががんの治療に耐えられる間は、がん保険があるに越したことはありません。

そこで、参考としていただきたいのが、年齢ごとのがん罹患リスクの違いです。

男性のがん罹患リスク

下の表をご覧ください。これは「がん情報サービス」の『最新がん統計』（2018年データに基づく）から抜粋したもので、現在年齢別のがん罹患リスクを示しています。

たとえば、30歳男性は、10年後までにがんになる確率が0.6%、50年後までにがんにかかる確率が43.2%となっています。

年齢が上がるほどがんの罹患リスクが高まることが分かります。

女性のがん罹患リスク

こちらは、女性の現在年齢別のがん罹患リスクを表します（「最新がん統計」より抜粋）。

女性の特徴としては、男性より若い年代でがんになる確率が高いということです。

一方で、70歳・80歳以降にがんになる確率は、男性よりも大幅に少なくなります。

しかし、それでも確率としては38.5%、29.5%と、低いとは言えません。

これらのことからすれば、男女いずれも、できるだけ一生涯、がん保険に加入し続けることが望ましいと言えます。

以上、定期がん保険、終身がん保険のいずれを選ぶにしても、重要なのは、

• 保障内容が充実しているか
• 保険料を一生涯、無理なく支払い続けられるか

ということだと言えます。

まとめ

がん保険に入る目的は、万が一がんになって長期治療が必要になった場合でも、治療費と家族の生活を守るためです。

したがって、最も望ましいがん保険は、保障が一生涯続く「終身型」で、かつ、保険料を無理なく払い続けられる「掛け捨て型」だと言えます。中でも特におすすめなのが「一時金タイプ」と「治療ごと給付タイプ」の2種類と、それらを組み合わせたタイプです。

積立型(終身型のみで定期タイプはない)は、保険料が割高な上、お金が返ってきた後もその割高な保険料を支払い続けなければならないことに注意が必要です。

定期タイプは、保障内容が充実しているものが多いのですが、年をとるにつれ保険料が上がっていくことと、保障が80代までで終わることに注意が必要です。保険料を無理なく払い続けられるならば有益な選択肢の一つです。また、あるいは、基本の保障は「終身・掛け捨て型」で確保して、働きざかりの間にプラスで加入することがおすすめです。